［本站讯］10月14日，山东大学产经论坛第28期在经济学院会议室举行，山东大学经济学院解垩博士担任主讲嘉宾，就城乡卫生医疗服务均等化问题进行了讲述。《产业经济评论》编辑部主任曲创副教授主持论坛，经济学院副院长刘国亮教授、陈强教授、尹振东博士等相关专业的博士、硕士生研究生和本科生一同参与了讨论。
    解垩博士首先从中国卫生负担公平性方面的不足开始讲起，介绍了我国城乡卫生医疗服务的现状，并对主要概念进行了界定，城乡卫生医疗服务均等化是指政府参与其中的使城乡居民能无差别地享受同质的公共卫生服务、基本医疗服务和医疗保障服务的过程。解垩博士随后详细介绍了总体研究方法与研究思路，从公平、效率和政府责任三个方面对该问题进行了机理化分析。
    接下来解垩博士着重通过翔实准确的数据和丰富的图表，运用计量经济分析和历史分析方法对该问题进行了分解分析。首先是我国卫生筹资分析。他认为，由于水平不平等和再排序效应，我国现阶段的政策增加了收入不平等，表现出了亲富人的再分配。其次，健康消费水平分析。城乡间的差距构成居民总体健康投资差距的主体。最近几年，农村内部健康投资不平等逐渐缩小，城镇内部健康投资不平等逐渐扩大。再次，卫生服务利用及健康公平分析。我国存在亲富人的健康不平等、医疗服务利用不平等，高收入人群的健康状况更好并使用了更多的医疗服务，医疗保险等因素也扩大了医疗服务利用不平等。在以上分析的基础上，解垩博士又从三个方面进行了城乡卫生医疗服务非均等效应分析，即收入分配效应（包括私人健康投资差异引致和公共健康投资差异引致）、贫困效应 、城乡医疗保险改革的福利效应（包括新农合和城市医保改革）。
    最后解垩博士总结到，我国现阶段的非均等化主要是由国家发展战略及卫生财政偏差、需求方收入差距、医疗保障分割严重造成的。中国城乡卫生医疗服务均等化的实现应从统筹城乡发展、完善政绩评价、健全卫生财政、缩小城乡收入差距、整合城乡医疗方面入手，政府、需求方、第三方密切配合才能完成。
    主题发言结束后，展开了热烈地讨论。刘国亮教授认为时间序列的样本容量较小，如果将能够搜集到近几年的数据将会有更大的说服力。曲创副教授提到，由于医疗服务的需求弹性较大，医疗服务是否应与收入相关，城乡卫生医疗服务均等化是否公平；当前我国医疗卫生服务方面存在的主要问题是财政供给总量的不够而非城乡卫生医疗服务均等化。同学们也就我国城乡卫生医疗服务差距的收敛与发散展开了热烈讨论。 ]